生酮飲食與低碳水化合物飲食是什麼？
生酮飲食 (Ketogenic Diet) 與低碳水化合物飲食在台灣已經流行一段時間了，主要是被用做於減肥、減重的飲食法。
生酮飲食將碳水化合物的攝取量限制在每天約 50 克以下，並且可以減少容易吃得過多、過飽食物的攝取。
生酮飲食是低碳水家族規矩最嚴格的一種。它將標準食物金字塔顛覆——脂肪佔據主舞台，蛋白質扮演配角，而碳水化合物則只是客串一角。基本上，生酮飲食由高達 60% 的脂肪、35% 的蛋白質以及微不足道的5-10% 碳水化合物組成。
而傳統低碳水化合物飲食，沒有固定的比例，但常見的作法是將碳水化合物的攝入限制在總日攝取熱量的26%以下。
與生酮不同的是，低碳水不一定要讓你的身體進入酮症狀態，只是將碳水化合物攝入量保持在低於標準飲食的水平。
少吃精緻澱粉很好，但都不吃澱粉會怎麼樣?
生酮飲食和低碳水飲食的好處之一是減少、或幾乎不吃精製澱粉。
精製澱粉是指經過加工的澱粉，例如白麵包、白米飯、白麵條、餅乾、蛋糕、糖果、薯條、薯片、餅乾、糖果、糖漿、果汁、汽水、甜點等。
精製澱粉的碳水化合物會迅速被消化，並導致血糖升高，這可能會導致胰島素抵抗和糖尿病。 所以，也有人推崇 低GI飲食，也就是低血糖指數飲食，降低飲食後血糖的劇烈波動。
一般來說，減少精製澱粉的攝入是一件好事。
在大多數研究中，生酮飲食可以減少飢餓感和食慾。
其中最重要的因素可能是將精緻碳水化合物換成蛋白質，因為蛋白質是最有飽足感的常量營養素。酮體本身也可能降低食慾。
生酮飲食的副作用
做什麼事都有風險，生酮飲食也不例外。 先讓我們攤開看，生酮飲食的風險有哪些。
短期：噁心，嘔吐，頭痛，疲勞，頭暈，失眠，便秘。 長期：脂肪肝，低蛋白血症，腎結石，以及維他命和礦物質缺乏，可能會出現心血管問題。
關於副作用和不良事件的最可靠數據來自癲癇兒童的大型試驗。
顯示出各種可能副作用的不同發生率，從罕見的膽結石和肝臟酵素升高到更頻繁的血脂升高和胃腸道不適。
在飲食的最初幾週，隨著更高的酮水平，噁心和嘔吐等一些副作用可能更容易發生。
此外，丙酮可以呼出，口臭也是酮症的一種標誌。
酮類飲食中某些電解質（特別是鈣、鎂、鈉和鉀）可能較低。
紅酒配牛排很美味，但是牛排配奶油天天吃，其實很快就會膩。
天天早上一杯防彈咖啡，往往都是捏著鼻子喝下去的，瘦很好，但這樣子瘦真的很痛苦。
沒有人喜歡喝油跟長時間吃肉。
生酮飲食主要是讓身體進入酮體狀態
「酮體」的化學結構是一個氧帶著兩個碳氫鏈。常見的「丙酮」，就是一種酮體。
但是，如果你的食物嚴重缺乏碳水化合物（如米飯，麵包，馬鈴薯，水果，等等），那兩三天後你的身體就會產生大量的酮體。
一般來說，酮體是一種替代能源，可以取代葡萄糖。
在一般（正常）情況下，我們身體的能源是葡萄糖，而葡萄糖是來自碳水化合物。
如果食物中缺乏碳水化合物，身體就無法取得葡萄糖作為能源。
兩三天後，身體裡的脂肪就會開始被分解成酮體，成為替代能源。
這就是「低糖飲食減肥法」的理論基礎——利用剝奪糖分來強迫脂肪分解。
如何升高身體內的酮體?
酮體升高有五種主要方式。
首先，也是最簡單的一點，禁食會導致酮的產生增加，因為你體內的肝醣儲備會耗盡。 其次，長時間運動會增加酮的產生，特別是如果您已經在吃低碳水化合物飲食的話。 第三，糖尿病患者可能會在胰島素水平低的情況下產生酮。 第四，補充酮本身（即外源性酮）或攝取大量椰子油（其中含有可分解為酮的中鏈甘油三酯），即使不吃低碳水化合物，也會提高酮水平。 第五，典型的生酮飲食會因碳水化合物攝取量低而導致持續的酮產生。
如果需要更高的酮水平，典型的生酮飲食也可以補充外源性酮，且碳水化合物攝取量較高的 MCT 生酮飲食通常用於治療癲癇。
由於碳水化合物含量，某些食物組不適合定期納入生酮飲食中，例如穀物。 其他類別可以隨意食用，例如動物產品（蜂蜜除外）。
然而，許多類型的食物都處於中間立場，例如水果和乳製品，但過高的碳水比例，可能會讓你身體離開酮體狀態。
結論
實際體驗過生酮飲食後，個人覺得生酮飲食最大的問題是，它把吃變得很無趣、痛苦。 你確實會瘦，進入酮體後，也不太會餓。
但是，你會很快就膩了，因為你的飲食選擇太少了。 除了肉、就是油，沒有其他選擇。
如果想要減肥，少吃多運動，是最好的方法。
常見問題
生酮飲食和低碳飲食適合糖尿病患者嗎？
生酮飲食和低碳飲食都是糖尿病患者的飲食選項，與已顯示有助於控制糖尿病的地中海飲食和DASH飲食一同。
為什麼生酮飲食比低碳飲食被認為風險更高？
生酮飲食因為在限制碳水化合物上更為極端，且較少被醫療專業人員推薦，因此被認為風險更高。
個人在開始特殊飲食前應該做什麼？
個人在開始特殊飲食前應該與醫師和營養師討論，也應該加強自我監測血糖。
文章中提到的生酮和低碳飲食的潛在風險是什麼？
潛在風險包括胃腸不適、血脂異常、低血糖、其他生化異常、生長遲緩、腎結石和硒缺乏症。生酮飲食主要在嚴格的醫療監督下推薦給難以控制癲癇的兒童。
文章對極端飲食方法有何建議？
文章建議，包括生酮和斷食飲食在內的極端飲食方法，長期難以維持，且常在恢復正常飲食後導致體重回升。它倡導均衡、安全、可持續且營養完整的飲食。
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