本文你會學到：BE-FAST 辨識法則、溶栓黃金時間與急救三步驟。若用一句話概括：臉歪、手無力、口齒不清等任一出現就懷疑中風，立刻打 119、記發病時間，不餵食不放血，搶黃金 3 小時。
中風（Stroke）是全球致殘與死亡的主要原因之一。在台灣，約 87% 的中風屬於缺血性中風1（腦血管阻塞），也就是血栓堵住腦血管、讓部分大腦停止供血。當血流中斷，腦細胞會在數分鐘內開始死亡。時間就是大腦——每晚一分鐘送醫，消失的腦細胞就多一批。及早識別症狀、立刻打 119，是決定病患能否恢復自理能力的最關鍵變數。
快速摘要：中風急救三部曲
| 階段 | 核心行動 | 注意事項 |
|---|---|---|
| 1. 辨識 | 運用 BE-FAST（平衡、眼、臉、手臂、言語、時間的辨識口訣）法則。 | 符合其中一項即應懷疑中風。 |
| 2. 報警 | 立即撥打 119。 | 告知「疑似中風」，由救護車送具溶栓能力醫院。 |
| 3. 守候 | 記錄發病確切時間。 | 嚴禁餵食、餵藥或放血。 |
絕對不能做的錯誤急救
不可扎針放血（延誤送醫、有感染風險）。不可擅自給降壓藥（身體會代償性升壓以維持腦部血流，強行降壓可能讓缺血惡化）。不可餵食或給飲料（中風常伴隨吞嚥困難，容易嗆入氣管引發吸入性肺炎）。正確做法：立即打 119、記錄發病時間。
辨識徵兆：BE-FAST 法則
傳統的 FAST 口訣已擴展為更完整的 BE-FAST，加入了後腦區域（平衡與視力）的中風徵兆，偵測率更高：
- B (Balance)：平衡功能喪失，突然走路不穩、向一側傾斜。
- E (Eyes)：視力模糊、複視（看到兩個影）或半側視野缺失。
- F (Face)：臉部不對稱，微笑時嘴角歪斜。
- A (Arms)：手臂無力，平舉時一側會不由自主垂下。
- S (Speech)：言語不清，說話含糊或聽不懂他人的指令。
- T (Time)：時間關鍵，一旦出現上述任一症狀，立即送醫！
搶救時間窗：黃金 3 - 4.5 小時
- 靜脈溶栓：依據 2026 年 AHA/ASA 最新指引，發病後 4.5 小時內可使用阿替普酶（alteplase）或替奈普酶（tenecteplase）注射溶栓，兩者均為第一線 Class I 建議，能大幅降低殘障率2。特定影像條件下可延長至 9 小時。
- 動脈取栓 (EVT)：對大血管阻塞（腦缺血急性期，LVO），發病後 24 小時內仍可進行機械取栓手術，適合無法接受溶栓的患者3。
- 小中風 (TIA)：暫時性腦缺血發作（Transient Ischemic Attack）症狀若在幾分鐘內消失，絕不可掉以輕心——這是大中風的前兆警訊，必須立即就醫評估。
絕對不能做的錯誤急救
- 不可「扎針放血」：這不僅無效，還會延誤寶貴的送醫時間，並增加感染風險與血壓波動。
- 不可「給予降壓藥」：中風初期身體會代償性調高血壓以供應腦部微弱血流，擅自降壓可能導致腦缺血惡化。
- 不可「餵食食物或飲料」：中風常伴隨吞嚥困難，強行餵食極易造成吸入性肺炎窒息。
急救之外，平時能做的預防同樣重要：
如何預防中風？
誰不適合在家觀察或延遲送醫？
BE-FAST 任一徵兆出現，立刻當作中風處理——不要等「看看會不會好」，也不要自己開車送醫，要打 119 讓救護車送到有溶栓能力的醫院。小中風（TIA）症狀雖然會自行消失，但這正是後續大中風的前兆，同樣需要立即就醫評估。放血、餵藥、餵食，一樣都不能做。
結論
中風救治的核心就是速度。記住 BE-FAST，發現症狀立刻打 119，說明「疑似中風」，讓救護人員帶到有溶栓能力的醫院。發病 3–4.5 小時內完成靜脈溶栓、24 小時內完成動脈取栓，是目前實證能降低殘障率的兩個關鍵時間窗口。不餵食、不放血、不擅自降壓——這三件事比任何偏方都重要。
常見問題（FAQ）
到底什麼是 BE-FAST？每一個字母代表什麼？
BE-FAST 是快速辨識中風徵兆的口訣：B = 平衡失調；E = 視力異常；F = 臉部歪斜；A = 手臂無力；S = 言語不清；T = 時間關鍵。任何一項症狀出現就應懷疑中風，不要等症狀消失或自行判斷，立刻撥打 119 送往有溶栓能力的醫院。
中風後搶救的黃金時間到底是多久？
靜脈溶栓的標準時間窗是發病後 4.5 小時，特定影像條件下可延長至 9 小時。依 2026 年 AHA/ASA 指引，阿替普酶（alteplase）與替奈普酶（tenecteplase）均為第一線選擇。大血管阻塞（LVO）的患者可在 24 小時內進行動脈取栓手術。時間越短、效果越好，每晚一分鐘，消失的腦細胞就多一些。
中風時可以放血或貼藥膏嗎？為什麼不行？
絕對不行。放血無法治療腦血管阻塞，只會延誤送醫時間、增加感染風險和血壓波動。中風需要的是溶栓藥物或取栓手術，家庭偏方只會讓患者錯過黃金時窗，後果可能是永久殘障甚至死亡。
小中風（TIA）症狀會自己消失，還需要急救嗎？
必須立即就醫。小中風（暫時性腦缺血發作，TIA）症狀雖然在幾分鐘到幾小時內消失，但它是後續大中風的高風險前兆。發作後 48 小時內再次中風的風險最高，立刻就醫評估並接受預防性治療，能大幅降低這個風險。
中風患者能給他吃東西或喝藥嗎？為什麼不行？
不行。中風常會造成吞嚥困難，強行餵食食物、飲料或藥物，很容易讓東西進入氣管引發吸入性肺炎，甚至窒息。正確做法是保持禁食、記錄發病時間，讓醫護人員到場後再處理。
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參考文獻
以下文獻最後檢索：2026-02。
- Stroke. (2009). Definition and evaluation of transient ischemic attack.
- AHA/ASA. (2026). Guideline for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke. Stroke.
Footnotes
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