中風急救指南:識別 BE-FAST 徵兆與搶救黃金時間
本文你會學到:BE-FAST 辨識法則、溶栓黃金時間與急救三步驟。若用一句話概括:臉歪、手無力、口齒不清等任一出現就懷疑中風,立刻打 119、記發病時間,不餵食不放血,搶黃金 3 小時。
中風(Stroke)是全球致殘與死亡的主要原因之一。在台灣,約 87% 的中風屬於「缺血性中風」1(腦血管阻塞)。當大腦血流中斷,腦細胞會因缺氧而在數分鐘內開始死亡。時間就是大腦,及早識別並送醫,是決定病患能否恢復自理能力的唯一關鍵。
快速摘要:中風急救三部曲
中風急救三部曲
| 階段 | 核心行動 | 注意事項 |
|---|---|---|
| 1. 辨識 | 運用 BE-FAST(平衡、眼、臉、手臂、言語、時間的辨識口訣)法則。 | 符合其中一項即應懷疑中風。 |
| 2. 報警 | 立即撥打 119。 | 告知「疑似中風」,由救護車送具溶栓能力醫院。 |
| 3. 守候 | 記錄發病確切時間。 | 嚴禁餵食、餵藥或放血。 |
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實用提醒:絕對不能做的錯誤急救
不可扎針放血(延誤送醫、感染風險)。不可擅自給降壓藥(身體代償性升壓以維持腦血流)。不可餵食或飲料(吞嚥困難易吸入性肺炎)。立即 119、記錄發病時間。
辨識徵兆:BE-FAST 法則
傳統的 FAST 已進化為更全面的 BE-FAST,能涵蓋更多後腦區域的中風徵兆:
- B (Balance):平衡功能喪失,突然走路不穩、向一側傾斜。
- E (Eyes):視力模糊、複視(看到兩個影)或半側視野缺失。
- F (Face):臉部不對稱,微笑時嘴角歪斜。
- A (Arms):手臂無力,平舉時一側會不由自主垂下。
- S (Speech):言語不清,說話含糊或聽不懂他人的指令。
- T (Time):時間關鍵,一旦出現上述任一症狀,立即送醫!
搶救時間窗:黃金 3 - 4.5 小時
- 靜脈溶栓 (rt-PA):發病後 3 小時內(部分病患可延長至 4.5 小時)透過點滴注射血栓溶解劑,能大幅降低殘障率2。
- 動脈取栓 (EVT):對於大血管阻塞,現在技術已可延長至發病後 24 小時內進行機械取栓手術,為晚期發病的病患帶來生機3。
- 小中風 (TIA):症狀若在幾分鐘內消失,不可掉以輕心,這是「大中風」即將來臨的最後警訊,必須立即檢查。
⚠️ 絕對不能做的錯誤急救
- 不可「扎針放血」:這不僅無效,還會延誤寶貴的送醫時間,並增加感染風險與血壓波動。
- 不可「給予降壓藥」:中風初期身體會代償性調高血壓以供應腦部微弱血流,擅自降壓可能導致腦缺血惡化。
- 不可「餵食食物或飲料」:中風常伴隨吞嚥困難,強行餵食極易造成吸入性肺炎窒息。
除了急救,日常可以這樣降低風險:
如何預防中風?
誰不適合在家觀察或延遲送醫?
BE-FAST 任一徵兆出現即應視為中風,勿等「看看會不會好」或自行送醫,應打 119 由救護車送具溶栓能力醫院。小中風 (TIA) 症狀雖會消失,仍是警訊,須立即就醫檢查。切勿放血、餵藥或餵食。
結論
中風的預後不在於診所的藥膏,而在於**「急診室的速度」**。記住 BE-FAST,在關鍵時刻,你就是拯救家人大腦的英雄。
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參考文獻
以下文獻最後檢索:2026-02。